المسار العلاجي للطفل

المسار العلاجي للطفل

يتميز المسار العلاجي للطفل بإشراك الوالدين وأطباء الأطفال في الرعاية.

قد تستدعي الأمور أحيانًا اللجوء إلى التخدير العام لضمان جودة الوضعية أثناء جلسة المحاكاة والجلسات العلاجية. بقدر الإمكان وحسب طبيعة الطفل، يستخدم فريق العلاج الإشعاعي الأساليب المعروفة بـ “المسلية” لضمان تعاون الطفل أثناء الجلسات العلاجية وعدم اللجوء إلى التخدير العام.
ولا فرق بين المبادئ الأساسية للمسار العلاجي لدى الأطفال وبينها لدى البالغين.
يجب أن تلاءم المعلومات المقدمة والرعاية عمر الطفل.

طلب علاج

يقوم المركز المتخصص في أورام الأطفال المُنظم للرعاية الأولية للمريض بطلب المعالجة باستخدام البروتونات.
ينبغي تقديم هذا الطلب مع ملف طبي كامل إلى قسم العلاج الإشعاعي بمركز فرانسوا باكليس. يمكن من الناحية العملية إرسال الملف الطبي عن طريق إلكتروني إلى فضاء آمن عبر رابط سيتم إرساله إلى الطبيب مقدم الطلب.
ثم يخضع الطلب للتشاور أثناء مؤتمر وطني متخصص في العلاج الإشعاعي لدى الأطفال، وذلك لإبداء الرأي في مدى ملاءمة العلاج بالبروتونات.
إذا تمت الموافقة على الطلب، يُضرب للمريض موعد أول في المركز فرانسوا باكليس. كما تُنظم استشارات تخصصية مع طبيب متخصص في علاج أورام الأطفال في مستشفى مدينة كاين الجامعي.
يتم إبلاغ الطبيب مقدم الطلب عن الرعاية ويمكنه الاطلاع بشكل آمن على بيانات المريض في الملف الطبي، التي يتم تحديثها على الفور. من أجل الحصول على هذه الخدمة، يمكنكم الاتصال بقسم المعلوماتية لدى مركز فرانسوا باكليس.

الاستشارة

يبدأ المسار العلاجي في إطار العلاج بالبروتونات باستشارة الطبيب المتخصص في المركز، الذي سيتابع الطفل في المركز .
سيزود الطفل ووالديه بالمعلومات الخاصة بالرعاية، وينظم له المسار العلاجي مع مساعدة فريق العلاج الإشعاعي.
وفي الوقت ذاته، سوف تقوم مُنسِّقة طب الأطفال بدور الصلة مع الطفل ووالديه من أجل تزويدهم بمعلومات تتناسب مع عمر الطفل، وكذلك بمساعدتهم في تنظيم الرعاية.
إذا تبيّن أنه من الضروري تنويم الطفل في جلسات المحاكاة والعلاج، سيتم ضرب موعد لاستشارة طيب التخدير ثلاثة أيام قبل جلسة المحاكاة على الأقل.

المحاكاة وقياس الجرعات

تتطلب المرحلة العلاجية التمهيدية إجراء تصوير للورم بواسطة الماسح الضوئي، يطلق عليه المحاكاة. قد تُجرى جلسة التصوير تحت تأثير التخدير العام، وهذا يتوقف على قدرة الطفل على البقاء ساكنًا.
تتم هذه المرحلة التمهيدية في قسم العلاج الإشعاعي بالمركز فرانسوا باكليس.
تتضمن هذه المرحلة توفير الوضعية الأكثر ملاءمةً للعلاج من خلال أدوات شخصية تسمى “القيود” كمسند الرأس، وقناع التثبيت، ومسند الركبتين…. وينبغي استخدام هذه الأدوات ذاتها في كل جلسة علاجية.
يتسلم المريض ملفاً تعريفياً مع صورة شخصية في نهاية جلسة المحاكاة. ، ومن الضروري إحضار الملف معه كلما أتى إلى قسم العلاج الإشعاعي.
تستغرق جلسة المحاكاة ما بين 30 و60 دقيقة.

extrait-livre-enfant-protontherapie-normandie

تسمح الصور الملتقطة عبر الماسح الضوئي بتشكيل العلاج الأمثل إلكترونياً، أي العلاج الأكثر فعالية على الورم والأقل ضررًا على الأنسجة السليمة المجاورة. قد يستغرق هذا العمل على تحقيق الاستفادة القصوى المعروف بقياس الجرعات 15 يومًا.

الجلسات العلاجية

تجري جلسات العلاج بالبروتونات بمعدل جلسة واحدة في اليوم وتتكرر خمس مرات بالأسبوع لمدة ثلاثة إلى سبعة أسابيع، بناءً على الخطة العلاجية المقدمة التي تمت الموافقة عليها أثناء الاجتماع التشاوري المتعدد التخصصات.
تجري جلسات العلاج في وحدة العلاج الموجودة بمركز العلاج بالبروتونات سيكلاد (CYCLHAD) الذي يمكن الوصول إليه من مركز فرانسوا باكليس خلال خمس دقائق.
تستغرق الجلسات من 30 دقيقة إلى ساعة في حال التخدير العام.
تجري جلسات العلاج بالبروتونات بسيكلاد من الساعة السابعة صباحًا حتى الساعة العاشرة مساءً.